会议回顾|CTC特定蛋白检测临床应用探讨

首页    新闻    首页-右    会议回顾|CTC特定蛋白检测临床应用探讨

更多标的·更多可能

 

 

 

 

 

 

 

CTC特定蛋白检测

临床应用探讨

 

11月23日晚上19:00,杭州华得森携手中国抗癌协会肿瘤标志专业委员会共同举办了“更多标的,更多可能”——CTC特定蛋白检测临床应用探讨会议,本次会议有幸邀请到河南省人民医院孔令非教授担任大会主席,上海交通大学医学院附属新华医院周韵斓教授担任会议主持,福建省肿瘤医院黄诚教授作为特邀嘉宾参加会议讨论。厦门弘爱医院王静教授、山东大学齐鲁医院管尚慧教授带来精彩学术报告,同时华得森临床医学总监李超博士也分享了CytoSorterCTC检测系统的最新临床研究进展。

 
 

 

 

 

 

 

  01   会议内容

 

会议开始孔令非教授做开场致辞:精准检测先行已经成为一种共识,也深入人心,而CTC可以帮助临床医生从另外一个角度认识肿瘤,让我们对恶性肿瘤的发生、预后、治疗有深层次的认识和了解。CTC发展至今已经积累了不少经验和共识,但也存在着某些局限性,我们希望通过更多这样的学术活动加深对它的认识和应用经验,更好的服务临床,最后预祝本次会议能够圆满成功。

 

 

第一场报告是由山东大学齐鲁医院放疗科管尚慧教授为大家带来的《CTC HER2检测及其临床应用》。CTC HER2已经纳入乳腺癌诊疗指南和专家共识,在2022版胃癌诊疗指南中也被提及,是一个有潜力和价值的新型肿瘤标志物。CTC HER2检测可辅助乳腺癌、胃癌及尿路上皮癌个体化用药,HER2阴性乳腺癌患者的术前术后CTC HER2蛋白表达水平,可以作为乳腺癌复发转移和疾病进展监测的一个靶标。管教授重点分享了HER2表达时空异质性的的这一问题,Jordan NV.2016年发表在《nature》的文章证实,患者来源的循环肿瘤细胞CTC内存在相互转换的HER2表型,有助于乳腺癌的进展和耐药性的获得监测评估,但目前HER2检测主要依赖于组织,可能会受肿瘤的异质性或肿瘤的进化影响结果的准确性。管教授分享了以CytoSorter CTC检测系统为平台所做的HER2阴性乳腺癌患者在手术前及手术后CTC HER2蛋白表达检测结果的对照数据,该试剂盒在质控细胞和患者样本检测试验中均可以高效富集到HER2+ CTC,与组织活检有较高符合性,CytoSorter CTC检测系统及配套CTC HER2检测试剂盒可作为乳腺癌疗效评估、复发转移监测和疾病进展监测的相关性研究中辅助诊断的有力工具。

 

接下来王静教授带来了《CTC PD-L1检测临床研究进展报告》。PD-L1免疫治疗是现今肿瘤治疗领域大热的议题之一。PD-L1的高表达与药物的高响应呈正相关,因此肿瘤患者的PD-L1表达水平可以极大的帮助临床评估病情,制定治疗方案。与组织活检相比,CTC PD-L1无创简便、有更高的灵敏度。Winograd P.等人的研究指出,PD-L1 + CTC是OS的独立预测因子,在接受抗PD-1治疗的HCC患者中,PD-L1 + CTC的存在与良好的治疗反应密切相关。其不仅可以辅助PD-1/PD-L1免疫治疗受益人群筛选,还可以辅助PD-1/PD-L1免疫治疗效果评估、预后评估和疾病进展监测,辅助手术、化疗、放疗、靶向治疗等传统治疗方式的治疗效果评估、预后评估和疾病进展监测。接下来王教授重点介绍了由黄诚教授主持的Ⅲ期不可切除NSCLS患者的单抗联合治疗的临床试验进展,使用CytoSorter CTC及配套PD-L1试剂盒以及ctDNA检测作为疗效评估辅助指标之一,从目前数据来看,CTC PD-L1表达率显著高于组织表达率,提示CTC PD-L1可作为非小细胞肺癌患者PD-L1表达水平的有效检测手段。最后王静教授对免疫治疗的前景及CTC在其中的应用也做了展望。

 

 

第三个学术报告由李超博士为大家带来——《CytoSorter CTC检测系统临床研究进展》。李博士先回顾了CTC的发展历程,随后介绍了目前CTC检测进入的诊疗指南和专家共识。并介绍CytoSorter检测系统的组成和技术优势,CytoSorter CTC检测系统是国内首家获得三类注册证液体活检CTC技术平台,拥有专利的EpCAM/CSV双抗体上皮间质分型检测,以及一系列特定蛋白检测试剂盒,实现多种临床用途。李博士同时介绍了华得森联合国内多家三甲医院完成的多中心临床试验,验证CytoSorter检测系统在多种常见实体瘤中的高灵敏度及特异性,可作为辅助诊断、预后评估、疗效评估的可靠手段。在未来,华得森会更加关注临床亟需的特定应用场景,围绕着精准治疗的需求开发更多的新产品。

 

 

 

 

  02  会议讨论

 

接下来进入到热烈的讨论环节。周韵斓教授主持讨论,孔令非教授、管尚慧教授、黄诚教授、张开山博士及李超博士分别就报告中感兴趣的问题做了提问。孔令非教授提出:CTC检测虽然已经在病理科应用已久,但今天会议展现出来的结果仍然让他有新鲜的认识,当然,传统的组织活检依旧是鉴别诊断的基石。CTC HER2检测、CTC PD-L1检测的临床相关性与传统组织学临床相关性之间的差异,还需要更多的数据积累和支持。不过,我们的目标从来不应是代替组织性检测,而是基于CTC广阔的应用前景之上,去发掘更多可以弥补现有组织活检不足的部分,孔教授也认为,这一领域仍然需要更多可溯源性的研究来建立共识。黄诚教授认为:病理活检仍然是金标准,这是不可否认的。液体活检则是临床诊断非常好的补充,由于肿瘤存在异质性,液态活检的地位越来越引起大家的关注。CTC作为一项日趋成熟的技术,在临床上已经有了良好的表现,比如疗效监测,但仍然存在局限性,当然,ctDNA、MRD也同样是近些年来热门的技术,但也同样存在着局限性。这些液态活检的项目中单独的某一项检测可能还不能完美的满足临床的需要,但如果我们把多种肿瘤标志物互相的补充在一起,必将对精准治疗事业的发展有更大的帮助。华得森在CTC技术领域的工作是非常值得肯定的。以我们目前比较关注的CTC PD-L1为例,它的表达和治疗反应存在明显的联系,探索CTC PD-L1的敏感性、特异性并积累翔实的、可信的试验数据,对我们临床或者说病理科都是一个很好的补充,对此我们还需要做更深入的临床研究。

 

 

 

  03   总结陈词

 

 

临近会议尾声,华得森总经理张开山博士对本次会议作了总结。张开山博士认为,CTC作为一种异质性很强的细胞,如果只是停留在研究如何捕获上,那么对于它本身的价值是远远不够的。CTC是一个非常新的领域,CTC领域的发展也给了我们很多机会,也遇到了很多问题和痛点,当前CTC检测的最大痛点是鉴定分析和临床应用该如何有效的联合到一起。我们非常赞同各位专家给予的指导,这次会议专家给到的建议带给了我们很多临床上的启发,这对于我们未来制定CTC的研发方向将讲起到很重要的作用。华得森目前还有很多的想法希望去实施,但是临床应用上,还有许多可以完善的部分,如何真正切实的满足临床应用需要,这是我们公司发展的目标。我们虽然获得了国家的三类注册证,但这只是我们这个平台所期望的第一步,接下来我们更需要做的是针对每一个不同癌种,在不同阶段下,做出可切实应用到不同临床应用场景下的产品。未来希望可以跟更多的临床专家进行合作开展交流,获得更多的临床指导,更为帮助到我们的肿瘤患者,并为精准诊疗事业贡献我们的一份力。

 

 

 

 

 

▲录像精彩回放

 

 

2022年11月29日 17:11